As equipas do estudo nacional de prevalência da doença renal crónica (DRC) iniciaram esta semana, em Ponta Delgada, a fase açoriana de um projeto que pretende determinar a verdadeira dimensão desta doença em Portugal. A iniciativa integra o Projeto HÉRCULES e prevê o contacto porta a porta com residentes adultos seleccionados aleatoriamente, que serão convidados a participar num estudo epidemiológico de âmbito nacional.
O objectivo é conhecer quantas pessoas vivem com doença renal crónica em Portugal, onde se encontram e quais são as suas principais características clínicas e sóciodemográficas, contribuindo para colmatar a ausência de dados nacionais actualizados sobre uma patologia que se estima afectar cerca de 10% da população adulta.
Nos próximos dias, equipas especializadas da empresa IQVIA, responsável pela execução do estudo epidemiológico, irão percorrer diversas zonas de Ponta Delgada para contactar potenciais participantes. A selecção é efectuada de forma aleatória e a participação é voluntária.
O estudo decorre em três fases. A primeira consiste na realização de um breve questionário no domicílio, onde são recolhidas informações sobre o estado geral de saúde, hábitos de vida, fatores de risco e antecedentes médicos. Posteriormente, os participantes são encaminhados para um laboratório, onde realizam análises ao sangue para avaliação da função renal, análises à urina para detecção precoce de alterações e uma avaliação antropométrica, que inclui medições de peso, altura e perímetro da cintura. Sempre que os resultados laboratoriais revelem alterações compatíveis com doença renal crónica, os exames serão repetidos após um período mínimo de três meses para confirmar ou excluir o diagnóstico.
O estudo HÉRCULES DRC prevê envolver cerca de três mil participantes distribuídos por Portugal continental, Açores e Madeira, numa amostra considerada representativa da população residente. A investigação pretende identificar não apenas os casos já diagnosticados, mas também pessoas que possam viver com a doença sem o saber, uma vez que a DRC evolui frequentemente de forma silenciosa e só é diagnosticada em fases avançadas, quando a função renal já se encontra significativamente comprometida.
Além do estudo de prevalência, o Projeto HÉRCULES integra um segundo eixo de investigação, o HÉRCULES CRM, que recorrerá à análise de registos clínicos eletrónicos anonimizados de diferentes Unidades Locais de Saúde. O objectivo passa por caracterizar os doentes com doenças cardiovasculares, renais e metabólicas, acompanhar o seu percurso no Serviço Nacional de Saúde, identificar dificuldades no encaminhamento entre cuidados de saúde e avaliar a utilização de recursos, os custos associados e os padrões terapêuticos.
Promovido pela Boehringer Ingelheim, com o apoio da Sociedade Portuguesa de Nefrologia e da Associação Portuguesa de Insuficientes Renais, o projecto pretende gerar evidência científica que permita apoiar decisões em matéria de políticas públicas, reforçar estratégias de prevenção e diagnóstico precoce e contribuir para uma melhor organização dos cuidados de saúde dirigidos aos doentes renais.
A inclusão dos Açores, através de Ponta Delgada, representa um passo importante para assegurar que os resultados reflitam a realidade de todo o território nacional, incluindo as regiões autónomas, permitindo uma caracterização mais rigorosa da doença renal crónica em Portugal.